Хирургический шаблон

В установке имплантов довольно часто применяют хирургический шаблон. Он нужен далеко не во всех случаях имплантации, но иногда он просто необходим. Что это такое, как изготавливается и для чего он нужен, расскажем в этой статье.

Имплантация зубов и протезирование зубов на имплантах с каждым годом становится все более предпочтительным методом восстановления утраченных зубов. Установка имплантов ежегодно растет и в количественном и качественном показателях. Этот метод протезирования максимально практичен, функционален и имеет очень высокие эстетические показатели.

Одним из важнейших факторов успеха процедуры зубной имплантации выступает точность установки имплантата. На сегодняшний день различные компьютерные программы позволяют при помощи технологии 3D моделирования достигать максимально точного погружения титанового корня в кость, с правильным определением глубины и угла наклона.

Хирургический шаблон – что это?

Представляет собой каппу, которая в сущности является трафатетом-накладкой. В зависимости от клинической картины, фиксируется в полости рта на кости, на слизистой или на сохраненных зубах. В шаблоне изготовлены направляющие отверстия, через которые специалист фактически направляет имплант в точно заданное место, на необходимые глубину и угол расположения.

При помощи хирургического шаблона имплантолог проводит установку имплантов в высокой точностью, исключаются ошибки, которые могут быть обусловлены человеческим фактором.

Ситуации применения хирургического шаблона

• Имплантация и протезирование по методике All-on-4 (all-on-6).
• Есть случаи, когда установка имплантов возможна при недостаточном объеме костной ткани без ее предварительного восстановления. Шаблон дает возможность поставить имплант в такое место, где кость присутствует в достаточном количестве для окружения имплантата.
• Если на челюсти подряд отсутствуют от 3-х и более зубов.
• Если зубы отсутствуют полностью и требуется установка большого количества имплантатов.
• Установка имплантов во фронтальном (переднем) сегменте челюсти, где присутствуют очень высокие требования к эстетической составляющей.
• В случае условно-съемного или несъемного протезирования с использованием балочных креплений.

Изготовление хирургического шаблона всегда процесс индивидуальный для каждого пациента. Делают его в специализированных зуботехнических лабораториях, которые оснащены необходимым современным оборудованием

Типы шаблонов

Шаблоны изготавливаются по разным технологиям и из разных материалов. Они могут быть акриловыми, из полимерной пластмассы, изготавливаемые в вакуумформере – прозрачные. Максимально точные и современные хирургические шаблоны изготавливают при помощи специальной технологии цифрового моделирования CAD|CAM, они имеют самую высокую стоимость в сравнении с другими.

Требования, предъявляемые к готовому шаблону

• Он должен быть жестким.
• Изготовлен из такого материала, который безопасно выдерживает обработку и воздействие при стерилизации.
• Полностью повторять анатомию челюсти пациента.
• Иметь плотную фиксацию в полости рта, учитывая все индивидуальные особенности строения челюсти.

Каковы положительные стороны использования шаблона для пациента:

1. Травматичность операции значительно снижается, имплантологу не нужно делать разрезы, он прокалывает десну в месте, которое отмечено в шаблоне. После такого вмешательства заживление происходит намного быстрее и безболезненнее. Снижается вероятность послеоперационных отеков.

2. Сокращается время проведения операции, так как врачу не нужно размечать места для установки имплантатов. Все это уже проделано на шаблоне с высокой точностью.

3. Прогноз успеха имплантации намного выше за счет того, что положение имплантатов определено с максимально точным расчетом до милиметра. Исключаются риски установки имплантатов в неправильное положение в связи с человеческим фактором.

4. Есть возможность в день операции установить временную ортопедическую конструкцию.

Из недостатков применения шаблона для пациента можно выделить всего два:

1. На его изготовление требуется дополнительное время.

2. Дополнительная финансовая оплата за изготовления шаблона. Но не всегда изготовление шаблона приводит к удорожанию имплантации. В случае, когда он применяется при недостатке костной ткани, учитывая отсутствие оплаты за костную пластику зубов, посредством шаблона имплантация становится дешевле.

Учитывая перечисленные преимущества и осознание сложности процедуры, ориентируясь на качественный долгосрочный результат, вряд ли эти минусы могут сыграть решающую роль в целях экономии времени и денег.

Процедура по изготовлению хирургического шаблона

Изготовление шаблона, как и процедуру имплантации, в центре Эс-Дент, начиная от первичной консультации, планируют два специалиста в комплексе: стоматолог ортопед и стоматолог хирург-имплантолог.

Первый этап.

Диагностика. Пациенту делают снимок 3D на компьютерном томографе. После тщательного анализа и планирования имплантации: выбор типа имплантов, определение их местоположения, выбор ортопедической конструкции, стоматолог ортопед снимает оттиски (слепки) с челюстей пациента.

Второй этап.

Моделирование 3D. Сканируются слепки, учитывая диагностические данные, создается модель в 3D. Специализированная компьютерная программа моделирует и рассчитывает точное местоположение планируемых имплантов и также создается модель ортопедической конструкции.

Третий этап.

Изготовление. На основании созданной модели начинается изготовление хирургического шаблона, в котором будут направляющие отверстия-шахты для имплантов и специальные крепления для фиксации на челюсти пациента. Шаблон изготавливается лабораторными способами или на современном оборудовании по компьютерной технологии CAD\CAM.

Незначительное увеличение сроков и стоимости имплантации зубов при изготовлении хирургического шаблона оправдывает тот высокоточный результат, который пациент получает в итоге. Если в Вашем случае специалисты рекомендуют проведение операции по установке имплантов с применением шаблона, ориентируйтесь на этот план лечения, чтобы получить гарантированный качественный и долгосрочный результат.