Москва, ул. Профсоюзная 31, строение 1 +7 495 788 48 84 +7 968 556 84 48

Индивидуализация десны при протезировании на имплантах

Протезирование зубов может включать в себя не только их восстановление, но и коррекцию десны из-за изменения ее первоначальных контуров. Особенно часто необходимость в этом возникает при имплантации давно утраченных зубов. Атрофия костной ткани, возникающая вследствие отсутствия жевательной нагрузки, влечет за собой и естественную убыль десны. Бывают и другие случаи, когда коррекция десны необходима для достижения лучшего эстетического результата. Это различные заболевания (в частности, пародонтоз), при которых происходит оголение верхушки зубов и уменьшение десневой ткани. Пластика десны выполняется и при наличии аномалий полости рта или дефектов прикуса.

Пластика десны при имплантации

Индивидуализация десны при протезировании на имплантах необходима в большинстве случаев, особенно если имеет место атрофия костной ткани. Коррекция десневого края позволяет создать идеальный контур и качественно «посадить» коронку. Из-за убыли десны впоследствии возможно оголение части абатмента или самого имплантата. Визуально это может быть заметно по темному краю, так как стандартные абатменты и корневые имплантаты изготавливаются из металла. Однако пластика десны при имплантации выполняется не только из-за эстетических соображений. Профессиональная коррекция контура десневого края исключает попадание инфекции, что может вызвать такие серьезные осложнения, как периимплантит и отторжение импланта. В идеале установленные конструкции должны быть окружены плотной десной, ширина которой не менее 3 мм.

Виды пластики десны 

При недостаточном объеме костной ткани до установки имплантата  проводится операция по ее наращиванию посредством пересадки блоков, процедуры тканевой регенерации или синус-лифтинга. Для коррекции самой десны и устранения ее рецессии (убыли) также используется несколько эффективных методик. Это хирургические операции, проводимые под местной анестезией. Выполняется пересадка тканей самого пациента в десневую зону (могут использоваться донорские лоскуты или специальные мембраны). К основным способам пластики десны относится и ее наращивание при оголении, чрезмерном нарастании или неправильном контуре.

  • Пересадка свободного десневого трансплантата. Это пародонтологическая операция, выполняемая для устранения локальной убыли десны. Для этих целей осуществляется пересадка части слизистой с твёрдого неба, что позволяет увеличить ширину и толщину десны. По своей структуре и гистологическим характеристикам трансплантат идентичен тканям десны, окружающим зубы, поэтому отторжения не происходит.
  • Пересадка свободного субэпителиального лоскута. Для этой операции используется материал, взятый с глубоких слоев твердого неба (альтернативный вариант – бугор верхней челюсти). После изъятия лоскут помещается между слоями слизистой, и в итоге десна увеличивается по толщине.
  • Смещение апикального лоскута на «ножке». Во время этой процедуры прикрепленная десна смещается с вершины альвеолярного гребня на его боковую поверхность. Преимуществом данной операции является то, что лоскут не отделяется целиком и остается на «ножке», поэтому его приживление происходит гораздо быстрее. 
  • Гингивопластика – лоскутная операция, в процессе которой можно устранить глубокие зубодесневые карманы, восстановить десневую ткань и ее контур. Во время этой хирургической процедуры образуются два лоскута: внутренний корректируется и фиксируется швами, а поверхностный используется для восстановления недостающих тканей. Гингивопластика выполняется и при излишнем нарастании десны на зубы – в этом случае удаляются ее излишки. 

Рекомендации после пластики десны

Индивидуализация десны при протезировании на имплантах – это хирургическая операция с восстановительным периодом от нескольких дней до 3-4 недель. В первые дни будет сохраняться отек и могут возникать болевые ощущения, поэтому врач обычно назначает обезболивающие препараты. Для более быстрого заживления без осложнений потребуется соблюдать несколько рекомендаций.

Необходимо снизить физическую активность, не есть холодную, острую и твердую пищу, избегать переохлаждений и любых механических повреждений полости рта. Для гигиены вам пропишут полоскания, которые нужно выполнять регулярно. Кроме этого, потребуется носить специальную капу, защищающую участок оперативного вмешательства от внешних факторов. При появлении любых тревожащих симптомов (кровотечение, боль, увеличение отечности) следует незамедлительно обращаться к врачу.