Классическая имплантация

Обратившись в Немецкий центр эстетической стоматологии, вы можете быть уверены в том, что:

• Мы работаем только с проверенными и надёжными технологиями.
• Клиника оснащена современным импортным оборудованием, применяются только качественные импортные инструменты и расходные материалы.
• Используем только сертифицированные системы имплантаций и расходные материалы известных мировых производителей.
• Весь процесс имплантации от консультации и составления плана лечения до момента полной остеоинтеграции (приживления) имплантата контролируется при помощи результатов компьютерной томографии на современном безопасном оборудовании.
• К лечению применяется комплексный подход с участием высококвалифицированных специалистов всех направлений.
• Индивидуальный подход к лечению каждого пациента – это единственно приемлемый для нас вариант решения проблем по восстановлению зубов.
• Мы используем качественные имплантаты различных фирм, у пациента есть возможность выбора от бюджетных вариантов до имплантатов премиум-сегмента.
• Наши специалисты проводят операции по установке имплантатов, следуя строгому протоколу.
• Мы даём гарантию на имплантаты и несём ответственность за проводимое лечение. В случае отторжения имплантата мы переустанавливаем новый по гарантии.
• Процент отторжения имплантатов, используемых в нашей клинике, минимален. Все наши имплантаты обладают современной инновационной гидрофильной поверхностью, отвечающей за быстрое и надёжное приживление.
• Для проведения хирургического лечения в нашей клинике применяется отдельный операционный кабинет, который проходит строгую стерилизацию.

Подробнее о классическом протоколе имплантации

Успехом имплантации является процесс срастания имплантата с костной тканью пациента, который называется остеоинтеграция. Чтобы имплантат качественно и быстро сросся с костью, важное значение имеет качество имплантата, материал, из которого он изготовлен и специальная гидрофильная поверхность имплантата.

Классическая имплантация может быть одномоментной, одноэтапной и двухэтапной.

Для начала хотим разложить процесс имплантации «на составные части». Восстановление утраченного зуба посредством имплантации включает в себя:

• Подготовка к имплантации, если это необходимо по показаниям. Это наращивание недостатка костной ткани (операция костной пластики или синус-лифтинг).
• Операция имплантации (установка самого имплантата).
• Установка формирователя десны. Он необходим для того, чтобы прилегающий край десны правильно сформировался и в последующем десна плотно прилегала к коронковой части зуба на имплантате.
• Установка стандартного или индивидуального абатмента (элемент, который вкручивается в имплантат и является своего рода «выступом», на который фиксируется коронка).
• Временная коронка. Для получения долгосрочного результата имплантации не стоит пренебрегать данным этапом имплантации. Временная коронка работает на то, чтобы сформировать функционально и эстетически правильное прилегание десневого края к постоянной коронке. Временная коронка может быть изготовлена из чистой пластмассы или может быть изготовлена усиленная пластиковая коронка, армированная тонкой железной сеткой – это иногда требуется в сложных клинических случаях с длительным комплексным лечением.
• Постоянная коронка (или конструкция, в зависимости от количества восстанавливаемых зубов, выбирается вид протеза с опорой на имплантат(имплантаты). Выбор материала, из которого будет изготовлена постоянная конструкция определяется рекомендациями стоматолога-ортопеда, личными предпочтениями пациента, а также клиническими показаниями. Коронка может быть изготовлена из металлокерамики, диоксида циркония (безметалловая керамика), или она может быть выполнена на основе специального драгоценного металла.

Одномоментная имплантация

Важно не путать одномоментную имплантацию с одноэтапной.

Одномоментная имплантация – это методика имплантации, когда врач устанавливает имплантат одновременно с удалением зуба.

Не всегда есть возможность провести данный вид имплантации. Особенно не стоит этого делать, если в области удаляемого зуба присутствует воспалительный процесс. Врач удаляет воспалённые ткани, но, тем не менее, в этом случае есть необходимость выждать определённое количество времени, чтобы костная ткань восстановилась. Через два-три месяца делают снимок на компьютерном томографе в этой области и уже, исходя из объективных клинических данных, начинают планировать дату имплантации.

Если нет противопоказаний для проведения имплантации таким способом, наши специалисты активно её применяют. Особенно это актуально в области фронтальных зубов по нескольким причинам. Согласитесь, что гораздо комфортнее выйти из кабинета стоматолога не с пустующим местом там, где удалили зуб, а с внешней точки зрения, полноценным зубом. Это крайне важно для пациентов, у которых имплантат устанавливают в видимой зоне улыбки. Качество изготовления даже временной коронки, в нашей клинике на самом высоком уровне, цвет и форма подбираются к Вашим зубам, без пристального взгляда её сложно отличить от своих зубов. Другим существенным плюсом, помимо эстетической точки зрения, является то, что чем раньше будет установлен имплантат в зону утраченного зуба, тем лучше с точки зрения того, что костная ткань не подвергается рассасыванию. А в области фронтальных зубов это очень важно, потому что кость там очень тонкая и без замещения и нагрузки очень быстро подвергается резорбции (убыли).

Методика одномоментной имплантации может быть как одноэтапной, так и двухэтапной. Ниже мы подробнее опишем, чем отличаются эти два классических метода имплантации.

Одноэтапная имплантация

Одноэтапная имплантация зубов – это такая методика, когда сразу с установкой имплантата врач сразу же устанавливает формирователь десны или, в некоторых случаях, устанавливается сразу абатмент и временная коронка. Такую методику называют ещё «имплантация с немедленной нагрузкой». Но, не смотря на определение «имплантация с немедленной нагрузкой» и наличие временной коронки, нагружать такие зубы сразу нельзя. Имлантату необходимо время для остеоинтеграции (приживления) в костной ткани, он должен достичь определённой стабильности в кости. Временная коронка служит для эстетических целей и психологического комфорта.

Преимущества одноэтапной методики имплантации заключаются в нескольких моментах:

• Если это происходит с немедленной нагрузкой, человек может совершенно спокойно улыбаться и разговаривать, не испытывая неудобства от отсутствующего зуба (зубов).
• Даже если в день проведения имплантации врач не фиксирует абатмент и временную коронку, формирователь десны при этом методе устанавливается сразу. По прошествии времени не нужно снова делать разрез десны, чтобы его установить. То есть, для пациента минус одно хирургическое вмешательство.

Одноэтапную имплантацию в сети интернет часто преподносят как «имплантация без операции, без разрезов и вмешательств». Не нужно идти на поводу, это не более, чем рекламный трюк. По факту имплантолог делает надрез слизистой оболочки, после этого грамотно подготавливает ложе для имплантата, только после того, как сделано ложе под имплантат, он устанавливает сам имплантат.

Двухэтапная имплантация

Метод двухэтапной имплантации подразумевает под собой то, что хирургическое вмешательство будет разделено на два этапа:

• Проведение операции имплантации. Врач устанавливает имплантат, ставит на него специальную заглушку и место установки наглухо зашивается. Через 10-14 дней снимают швы. Для наложения швов в нашей клинике используются современные саморассасывающиеся нити, но для удобства пациента предпочтительнее, чтобы врач убрал нитки в рекомендуемые сроки, чтобы они не мешали в полости рта и не доставляли дискомфорта.
• После полного приживления имплантата (через 3-6 месяцев) специалист раскрывает имплантат, убирает заглушку и устанавливает формирователь десны. Эта процедура не занимает много времени (нужно около 20 минут) и не является сложной. Через 2-4 недели после установки формирователя можно приступать к процессу протезирования на имплантате.

В чём преимущество двухэтапной классической имплантации?

• Когда имлантат наглухо закрыт под слизистой оболочкой, абсолютно исключено возможное попадание бактериальных микроорганизмов в зону имплантата.
• Этот способ имплантации является наиболее предпочтительным, потому что процент отторжения при нём минимален.
• На всём временном промежутке приживления имплантата, он абсолютно изолирован от микробов и какой бы то ни было нагрузки (даже случайного надавливания).
• Процент успешности данного вида имплантации максимален.
• Двухэтапная имплантация необходима в случае, если проводилась костная пластика, потому что костная ткань в данной ситуации ещё недостаточно зрелая, на неё нельзя давать нагрузку даже посредством временной коронки.

Иногда для восстановления нескольких зубов посредством имплантации наши специалисты используют хирургический шаблон. Он моделируется в специальной программе и далее печатается в клинике на 3D принтере. С хирургическим шаблоном имплантолог устанавливает имплантаты в строго заданное место, с точным направлением глубины и угла наклона. Эта современная инновация получает всё большее распространение. Не пренебрегайте рекомендацией специалиста, если он посоветует Вам провести имплантацию нескольких зубов с применением хирургического шаблона. Это несколько удорожает процедуру, но к рекомендациям врача следует прислушаться, чтобы получить прогнозируемый идеальный результат установки имплантатов.

Стоит отдельно остановиться на таком важном моменте, касающемся имплантации, как костная пластика (остеопластика). Эта процедура никак не относится к определениям одноэтапной или двухэтапной имплантации, это совершенно отдельная процедура.

Дефицит кости наблюдается чаще всего тогда, когда после удаления зуба проходит довольно много времени, в этот период костная ткань не получает естественной нагрузки в процессе жевания, в следствие чего наблюдается её атрофия. Иногда возможна подсадка костной ткани одновременно с установкой имплантата, но, как правило, эта процедура проводится отдельно от имплантации и занимает определённое количество времени. Имплантат изначально должен быть окружён достаточным количеством (объёмом) костной ткани. В нашей клинике есть уникальная возможность вместе с имплантологом увидеть наглядно все «слабые места» для имплантации на снимке компьютерной томографии, который мы делаем в нашей клинике. Врач на ваших глазах, проводя виртуальную имплантацию, может показать Вам: достаточно объёма костной ткани для погружения имплантата, либо есть дефицит кости. Нам важно, чтобы у Вас было понимание процесса лечения от консультации до итогового результата. Подсадка костной ткани, как и имплантация, имеет для каждого пациента свои тонкости и индивидуальность. Остеопластика, проводимая отдельно от имплантации требует от трёх до девяти месяцев ожидания, пока не произойдёт восстановления необходимого объёма кости для установки имплантата. Далее врач делает контрольный снимок компьютерной томографии и вместе с пациентом планирует дату операции имплантации.

Что касается сроков восстановления утраченного зуба (зубов) посредством имплантации, рассмотрим временные рамки при классической двухэтапной имплантации (без учёта возможной костной пластики).

• Время для остеоингерации имплантата займёт от 3 до 6 месяцев в зависимости от клинической картины, верхней или нижней челюсти (плотность и качество кости на верхней и нижней челюсти существенно отличаются: на нижней более плотная, на верхней более рыхлая и слабая). Так же значение имеет зона расположения восстанавливаемого зуба (фронтальная или жевательная).
• Период, который займёт формирователь десны – около 3 –х недель.
• Временная коронка устанавливается на период 3-4 недели, чтобы достичь идеального эстетического и функционального результата прилегания десны для постоянной коронки.
• Постоянная конструкция изготавливается в течение 2-3 недель. Это делается не в одно посещение, а в несколько. Снимаются слепки, делаются примерки, определяется цвет, который должен идеально совпадать с цветом собственных зубов пациента.

Таким образом, восстановление зуба протезированием на имплантате (с применением метода классической имплантации) займёт от 4 до 9 месяцев. Если перед имплантацией есть необходимость провести пациенту остеопластику, то к этому периоду времени добавляется еще 3-9 месяцев (время приживления искусственной кости), в общей сложности, весь процесс может занять год.

Каждый случай имплантации уникален. Чтобы понять для себя сколько времени может занять восстановление утраченных зубов в Вашем случае, приходите на консультацию к нашим специалистам. Только врачи, после предварительной диагностики и осмотра полости рта, смогут обозначить возможные сроки восстановления, а также стоимость всей процедуры «под ключ», а также разъяснят Вам все детали процедуры. Вы сможете задать все интересующие Вас вопросы и получить развёрнутые ответы.

Методика классической имплантации зубов на сегодняшний день является наилучшим и самым надёжным способом восстановления утраченных зубов с точки зрения прогнозируемого успеха приживления имплантата. Нет ничего лучше, чтобы говорить о надёжности этой методики, чем показатели, подтверждённые временем и практикой. Не стоит торопить время, желая получить качественный и долгосрочный результат лечения.