Одноэтапная имплантация зубов

Хирурги Немецкого центра эстетической стоматологии Sdent применяют все протоколы дентальной имплантации, принятые в мировой практике. Одноэтапная имплантация позволяет восстановить утраченный передний зуб всего за 1–2 посещения клиники. Врач устанавливает имплант по атравматичной методике и фиксирует на нем коронку. Придя утром в стоматологию с проблемным местом во фронтальной зоне, после обеда вы уже можете без стеснения демонстрировать окружающим открытую улыбку.

Что представляет собой одноэтапная методика имплантации

Установка имплантов в два этапа

На первом хирург аккуратно вскрывает десну, проводит манипуляции по подготовке в кости ложа под имплант и устанавливает его. Затем его прикрывают мягкими тканями и накладывают миниатюрные швы.

Второй этап — протезирование — проводится только спустя 5–6 месяцев, когда искусственный зубной корень интегрируется в кость. Тогда хирург раскроет имплант, установит на него формирователь десны, а еще спустя 3–4 недели — постоянную коронку. Это может быть протез из керамики, диоксида циркония или металлокерамики.

Установка имплантов в один этап

Методика предполагает, что все описанные выше манипуляции проводятся за 1–2 дня. Однако есть существенные отличия:

• хирург не вскрывает десну, а делает в ней миниатюрные проколы, что значительно снижает травматизм операции;
• протезирование проводится сразу — в день имплантации или спустя 5–7 дней, чтобы спал естественный послеоперационный отек;
• на имплант устанавливают не тяжелую постоянную коронку, а легкую временную — из полимерного материала.

Особенности протезирования при одноэтапном методе

В течение полугода после установки импланта противопоказаны серьезные жевательные нагрузки на него. Нужно создать оптимальные условия для его полноценной и безопасной интеграции в кость. Поэтому первоначально по медицинскому протоколу возможна установка только временного облегченного протеза, который не создает давления на имплант. Спустя полгода пациент может установить керамическую, циркониевую или металлокерамическую коронку.

Важно!
Нередко пациенты оставляют временную коронку еще на 1–1,5 года (она рассчитана на службу в течение 2–3 лет). За это время они могут финансово подготовиться к установке максимально качественного и эстетичного протеза.

Когда проводится одноэтапная имплантация

Безусловно, метод имеет много привлекательных плюсов, главные среди них — минимальный травматизм и быстрое протезирование. Однако применяться он может далеко не во всех клинических случаях. Основные показания:

• восстановление утраченных зубов во фронтальном участке верхней и нижней челюстей;
• восстановление всех утраченных зубов при полной адентии с помощью полного несъемного протеза на 4–5 имплантах (по методу All-on-4).

Противопоказания

Несмотря на атравматичную технологию, позволяющую обойтись без серьезных манипуляций с десной, одноэтапная имплантация — это серьезная хирургическая операция. Каждый пациент Sdent проходит тщательную диагностику на предмет противопоказаний. К основным относятся:

• возраст до 18 лет;
• беременность и кормление грудью;
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• проблемы со свертываемостью крови;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• серьезные болезни центральной нервной системы;
• патологии костной ткани.

Ограничения, связанные с атрофией кости
Одноэтапный метод имеет ограничения даже для применения во фронтальной зоне. Если у пациента наблюдается серьезная атрофия костной ткани, придется сначала провести костную пластику — нарастить кость. Это распространенное явление, если пациент утратил зуб год назад и более, а в клинику обратился только сейчас. За это время кость существенно атрофировалась, и установить имплант можно только после восстановления ее объема. В ходе костной пластики хирург проводит подсадку остеопластического материала, который в течение полугода приживается — формируется новая кость. После этого можно проводить имплантацию.

Подготовка к одноэтапной имплантации зубов

• Диагностика. Установка имплантов — плановая операция, которая требует серьезной подготовки. Чтобы оценить состояние челюстной кости, мы делаем в клинике панорамный рентген-снимок и компьютерную томограмму.
• Анализы. Далее врач должен убедиться, что противопоказания к хирургическим вмешательствам отсутствуют. Для этого пациент сдает ряд общих анализов.
• Санация. За несколько дней до одноэтапной имплантации зубов мы обязательно проводим санацию ротовой полости. Она включает в себя чистку зубного камня, бактериальной биопленки, лечение кариеса и воспаления десен (при их наличии).
• Планирование. По снимку КТ хирург планирует операцию, определяя оптимальные места для установки имплантов, угол их расположения. При необходимости изготавливается хирургический шаблон для максимально точных манипуляций.

Как проходит в Sdent имплантация по одноэтапной методике

Операция проводится под местной анестезией, которую врач подбирает индивидуально (мы используем новейшие импортные анестетики). Поэтому все манипуляции проходят для пациента абсолютно безболезненно.

Хирург специальным инструментом делает в заранее определенном месте десны небольшой прокол, обрабатывает кость под размеры импланта и аккуратно устанавливает его. Обычно накладывание швов не проводится — ранку тампонируют. На импланте фиксируют абатмент, формирователь десны.

При отсутствии противопоказаний в тот же день мы проводим протезирование временной коронкой. Но крайне желательно подождать с этой процедурой несколько дней, чтобы отек после хирургического вмешательства спал. Это позволит достичь максимально эстетичного результата протезирования.