Установка виниров на зубы

Красивая белоснежная улыбка давно перестала считаться прерогативой только голливудских звезд и других медийных персон. В наше время все, кто хочет добиться успеха в бизнесе или в социуме, должны следить за внешним видом и особенно – за состоянием своих зубов.

Любые дефекты зубного ряда вызывают комплексы и доставляют дискомфорт при личном и деловом общении, поэтому услуги эстетической стоматологии пользуются сегодня беспрецедентным спросом. Об этом свидетельствует и возросшее количество пациентов нашего Центра, где работают ведущие специалисты по эстетической реставрации зубов.

Устранить визуально заметные дефекты эмали и дентина позволяет установка керамических виниров – тонких, но прочных пластин, которые закрепляются на фронтальную часть зубов с помощью цемента.

Виниры маскируют как врожденные, так и приобретенные недостатки, возвращая зубам утраченную форму, белизну и натуральный цвет. Чаще всего они устанавливаются на верхние передние зубы и на клыки, так как это самая видимая часть зубного ряда. Для достижения максимального эффекта рекомендуется установка нескольких виниров, если соседние зубы тоже далеко не идеальны. Закреплять пластины можно и на нижней челюсти по длине так называемой «линии улыбки» (8 нижних и 10 верхних зубов).

Цены на установку виниров

Наименование услуги	Цена, руб.
Вкладка (накладка) керамическая прессованная IMAX	от 30580
Винир, коронка керамическая прессованная IMAX	от 45360
Винир цельнокерамический (послойное нанесение)	от 36600

 

 

Стоматолог-Ортопед

 

	Илгам Вагифович Мамедов   Стаж работы: Более 25 лет   Регалии: Врач высшей категории   Записаться на консультацию

 

ПОКАЗАНИЯ К УСТАНОВКЕ

• Повреждение эмали. Самый распространенный случай, когда установка виниров позволяет полностью скрыть этот дефект.
• Изменения цвета эмали с появлением устойчивых пятен.
• Пигментация зубов из-за потребления воды с высоким содержанием фтора или некоторых лекарственных препаратов.
• Сколы угла зуба и мелкие трещины. Пломбы в данном случае неэффективны, к тому же они отражаются на эстетических характеристиках зубного ряда.
• Большие промежутки между соседними зубами.
• Неправильная форма зубов. Это один из типичных дефектов, который в той или иной степени встречается у большинства людей. Изменить природную форму зубов возможно только искусственной коррекцией их внешнего вида.
• Старые пломбы. Замена пломб предполагает дополнительную механическую обработку и расширение полости зуба. Виниры требуют лишь снятия поверхностного слоя.
• Другие дефекты, которые вызваны непатологическими процессами.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• Повышенная стираемость зубов и слишком тонкий слой эмали. Это делает невозможным дальнейшую обработку зубов под виниры.
• Неправильный прикус. Для устранения этого дефекта используются другие методы ортопедического лечения.
• Развивающийся кариес. При незначительных повреждениях зуба возможна установка виниров после полного курса лечения.
• Значительные повреждения зубов. Если на зубе большая пломба, даже с внутренней стороны, то ставить пластины не рекомендуется.
• Пародонтоз и другие заболевания десен.
• Отсутствие нескольких жевательных зубов подряд. В этом случае вся нагрузка будет приходиться на виниры, что может быстро вывести их из строя.
• Бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами во сне).
• Занятия некоторыми активными видами спорта, которые могут спровоцировать повреждение виниров. В этом случае обязательно ношение защитной капы.
• Привычка сжимать зубы, перекусывать нитки, держать во рту зубочистки и др. Это относительные противопоказания, которые при желании можно устранить.

ВИДЫ ЗУБНЫХ ВИНИРОВ И ИХ ИЗГОТОВЛЕНИЕ

Различают два основных вида виниров – композитные и керамические. Композитные, изготавливаемые из пломбирочных материалов, сегодня уже не котируются, так как не соответствуют требованиям современной косметической стоматологии. Наша клиника занимается установкой керамических виниров и люминиров из медицинского фарфора.

Керамические виниры из фарфора

Физико-химические свойства фарфора максимально приближены к естественной эмали зубов, что и обусловило его использование для изготовления пластин. Керамические виниры имеют степень прозрачности, соответствующую зубной эмали, и не утрачивают свой первоначальный цвет. Толщина их не превышает 0,5 мм, а фиксируются они с внешней стороны на предварительно обточенную поверхность зуба. Изготавливаются двумя основными способами – методом послойного нанесения или прессованием.

 

 

 

Непрессованные виниры

Для их получения используется керамика с высоким содержанием кварца, а сама технология включает в себя послойное нанесение керамической массы на заранее подготовленную модель. После этого каждый слой запекается в специальной печи и приобретает прочность. Эта технология более трудоемкая и требует высокого уровня профессионализма, но такой метод позволяет подбирать нужный оттенок керамики для достижения наилучшего эстетического результата. Кроме этого, можно снимать более тонкий слой эмали при установке виниров. С другой стороны, снятие небольшого слоя может не скрыть существующие дефекты (например, выраженную пигментацию), а сами пластины станут более уязвимы к механическим повреждениям.

Прессованные виниры

Метод прессования появился позже, но в настоящее время практикуется более активно благодаря своим преимуществам. Сначала получают восковую модель, после чего на ее основе отливают форму, в которую заливают керамическую массу. Из-за сильного давления керамика кристаллизуется и приобретает плотность. Благодаря сочетанию высокой температуры и давления прессованные виниры получаются вдвое прочнее, чем изготовленные послойным нанесением. Как следствие, они могут устанавливаться и в более проблематичных случаях, когда тонкие виниры использовать нецелесообразно. Наряду с этим, прессованные виниры после установки реже повреждают твердые ткани зуба. Данный метод позволяет придавать винирам требуемую форму и обеспечивать более точное прилегание к зубам.

Керамические люминиры

Люминиры являются разновидностью фарфоровых керамических виниров, но имеют минимальную толщину (0.2-0.3 мм). Соответственно, при их установке снимается меньший слой эмали, а в некоторых случаях обточка зубов и не требуется, что делает саму процедуру малотравматичной. Керамические люминиры не утяжеляют зубы, но внешне делают их более крупными. Именно эти пластины получили название «голливудских», так как большинство звезд предпочитает устанавливать именно люминиры и сверкать белоснежной улыбкой. По цене они в несколько раз дороже виниров, но имеют и более продолжительный срок службы (до 20 лет). По своим особенностям к люминирам близки тонкие зубные виниры IPS Empress, изготавливаемые из лейцидной стеклокерамики.

ПРЕИМУЩЕСТВА ВИНИРОВ

• Минимальная обточка. В отличие от установки коронок, когда требуется удаление нерва и обточка зуба со всех сторон, для фиксации виниров удаляется лишь внешний слой небольшой толщины. Для сравнения: 1,5-2,0 мм твердых тканей зуба для коронки и 0,3-0,5 мм эмали – для виниров.

• Естественный цвет и форма. Керамические виниры создают полную имитацию натурального зуба, в том числе и за счет воссоздания прозрачности эмали. При изготовлении виниров можно учесть мельчайшие оттеночные нюансы и идеально «подогнать» их к естественным зубам с учетом индивидуальных особенностей. Коронки выглядят менее натурально и могут выделяться на фоне других зубов.

• Максимальный эстетический эффект. Это преимущество вытекает из предыдущего – в косметической стоматологии виниры и люминиры считаются лучшими с эстетической точки зрения для маскировки внешних дефектов зубного ряда. Их отличает и цветостабильность – по истечении времени виниры не утрачивают свой первоначальный оттенок и внешний вид.

• Щадящий метод. Установка любых ортопедических конструкций сопровождается болью, дискомфортом и неприятными ощущениями от механической обработки. Виниры устанавливаются по менее радикальному методу, что позволяет рекомендовать их людям, испытывающим страх перед стоматологическими процедурами.

• Комбинированность лечения. Виниры подходят как для единичной установки, так и в комплексе с другими зубными протезами (коронками, мостами, имплантантами). В этом случае можно изготовить виниры, которые по своему оттенку и форме не будут отличаться от установленных во рту ортопедических конструкций.

• Быстрый результат и визуальный эффект. Процесс установки виниров занимает немного времени, а результат виден сразу. Реабилитационный период также не требуется, но нужно будет соблюдать несложные рекомендации.

• Устойчивость к налету и окрашивающим продуктам. Керамика, из которой изготавливаются виниры, имеет гладкую поверхность и не способствует накоплению зубных отложений. Сами виниры устойчивы и к окрашивающим продуктам или напиткам, но их может впитывать цемент, с помощью которого они крепятся. Исходя из этого, такими продуктами лучше не злоупотреблять.

• Длительный срок службы. Бытует мнение, что виниры недолговечны и подвержены механическим повреждениям. В действительности же срок их службы может превышать 8-10 лет, если не подвергать их ударам и регулярным нагрузкам, употребляя очень твердую пищу (орехи, семечки и др.).

• Отсутствие специфического ухода. Для поддержания виниров в идеальном состоянии достаточно чистить зубы дважды в день с использованием стандартного набора для ухода за полостью рта (пасты, жидкости, нежесткие зубные щетки).

НЕДОСТАТКИ ВИНИРОВ

• Невозможность корректировки. После установки виниров изменить их форму или цвет нельзя, поэтому очень важно изначально обращаться к профессионалам, которые учтут все нюансы еще до процедуры фиксации пластин на зубы.

• Необратимость процедуры. При установке виниров стачивается слой эмали, из-за чего зубу в дальнейшем будет проблематично вернуть прежний вид. Опытные врачи в авторитетных клиниках всегда анализируют все показания к установке и принимают объективное решение о ее целесообразности.

• Неустойчивость к механическому воздействию. Уже говорилось о том, что виниры не следует намеренно подвергать «испытаниям», так как, даже при высокой прочности керамики, их можно повредить. В этом случае потребуется полная замена винира. Именно по этой причине они устанавливаются только на фронтальные зубы, которые подвержены меньшим нагрузкам, чем жевательные.

• Ограниченность установки. Керамические виниры подходят только для зубов с минимальными повреждениями. Если зуб разрушен более чем наполовину, то единственный способ его восстановления – это установка коронки.

• Повышенная чувствительность. После установки виниров может повыситься чувствительность к холодному и горячему из-за стачивания слоя эмали. Хотя в большинстве случаев это проходит само собой по истечении времени.

• Высокая стоимость. По сравнению с другими ортопедическими конструкциями, цены на виниры выше, что объясняется использованием дорогостоящих материалов и сложной филигранной работой зубных техников. Однако это компенсируется выраженным эстетическим эффектом и целым рядом других преимуществ.

КАК УСТАНАВЛИВАЮТ ВИНИРЫ?

1. Предварительный этап. На этапе подготовки проводится консультация, сбор данных о пациенте и первичный осмотр ротовой полости и состояния тех зубов, на которые планируется устанавливать виниры. Если нет противопоказаний, то определяется материал их изготовления и выбирается цвет (по специальной шкале оттенков).
2. Снятие слепков и восковое моделирование (Wax-up). На основании предварительного слепка изготавливается диагностическая модель из гипса, которая корректируется воском до получения нужной формы.
3. Примерка и моделирование конечного варианта (Mock-up). На основе Wax-up изготавливают полимерную модель Mock-up, а само моделирование осуществляется с помощью силиконового ключа в полости рта пациента. Это позволяет еще до снятия слоя эмали наглядно увидеть конечный результат и «примерить» будущие виниры. Данные технологии практикуют только авторитетные клиники, которые контролируют процесс на всех этапах.
4. Препарирование. Для окончательной установки керамических пластин необходимо удаление эмали с фронтальной поверхности зуба. Используя в качестве ориентира Mock-up, определяется глубина препарирования, после чего выполняется удаление эмали нужной толщины.
5. Установка временного винира. Это делается с целью защитить обточенный зуб от внешних воздействий и снизить его чувствительность, а также обеспечить временный эстетический эффект.
6. Изготовление виниров. На основе образца Mock-up в зуботехнической лаборатории получают керамические виниры одним из вышеописанных способов. Это может занять несколько дней в зависимости от вида виниров и технологии их изготовления.
7. Завершающий этап. Врач подбирает нужный оттенок цемента и прочно закрепляет винир к поверхности зуба. В ближайшие дни после установки нужно соблюдать осторожность во время приема пищи, но в дальнейшем можно вернуться к своей обычной жизни и наслаждаться полученным результатом.

Смотрите также: Компьютерная томография (К.Т.) челюсти, цены и описание, ортопедические каппы инвизилайн.

Адрес немецкого центра эстетической стоматологии: г. Москва, ул. Профсоюзная дом 31 строение 1