КТ зубов и челюсти

Развитие технологий относительно недавно подарило такой вид предварительного обследования организма, как компьютерная томография. На сегодняшний день оно применяется очень широко для диагностики заболеваний различных органов и систем организма. В нашей статье мы развернуто ответим, чем хороша и почему так важна компьютерная томография (сокращенно — КТ) челюсти.

Прежде, до прихода в практику компьютерного томографа, диагностика полости рта в стоматологии проводилась при помощи прицельного снимка одного зуба или развернутого панорамного снимка – ортопантомограммы (сокращенно — ОПТГ). Оценив диагностические возможности КТ челюсти, врачи стоматологи значительно улучшили качество оказываемых услуг, получая надежный и долгосрочный результат лечения, протезирования и имплантации зубов. Компьютерная томография зубов – объемное изображение 3d, которое дает специалисту возможность увидеть и детально изучить клиническую картину каждого элемента, объективно видеть все индивидуальные особенности строения того или иного сегмента.

В чем заключается смысл КТ челюсти?

Процедура представляет собой рентгеновское излучение, при котором на область обследования направлены под разными углами рентгеновские лучи, сканирующие и попадающие на датчики с высокой чувствительностью. Далее врач видит полученную информацию в четких изображениях в объемной видимости 3D.

Что врач видит на снимке КТ?

  • Наличие и объемы кариозных процессов.
  • Если была травма, то ее последствия четко видны.
  • Если есть аномалии в развитии зубочелюстного аппарата.
  • Объемы и структуру (плотная или рыхлая) костной ткани.
  • Наличие опухоли.
  • Насколько качественно или нет запломбированы корневые каналы зубов.
  • Перфорация корневых каналов.
  • Обломки инструментов в каналах.
  • Образование свищей, кист, гранулем.
  • Воспалительные процессы в периодонтальных карманах.
  • Состояние вживленных иплантатов.
  • Положение ретинированных зубов.
  • Патологические заболевания нёба.
  • Состояние гайморовых пазух.

 

Специалист может увеличить, рассмотреть, измерить по миллиметрам в соотношении 1х1 любой из элементов зубочелюстной системы, отраженной на снимке КТ 3d. Программа нашего томографа также позволяет провести виртуальную имплантацию наглядно перед пациентом, где будет видно, насколько возможна имплантация без проведения дополнительной подготовки по наращиванию костной ткани. На снимке КТ можно «погрузить» имплантат в кость, повернуть со всех сторон и объективно увидеть до миллиметра, насколько надежно имплант будет окружен костью.

Насколько часто можно проводить обследование?

Некоторые из пациентов обеспокоены вопросом, насколько безопасно часто можно делать обследование КТ. Не стоит испытывать тревогу по этому поводу. Доза излучения на современных томографах нового поколения настолько мала, что не принесет никакого вреда и опасности для здоровья пациента. Совершенно спокойно можно проводить данную процедуру 14-16 раз в год.

Беременность и КТ – насколько безопасно?

На старом оборудовании нельзя делать рентгеновские снимки, так как доза облучения у них в разы выше, чем у современных компьютерных визиографов и томографов. Поэтому делать КТ зубов можно, это не несет вреда плоду и матери. Нежелательно проводить данную процедуру, как и лечение зубов в первом триместре беременности. Но ситуации бывают разные и все тонкости необходимо обсудить с лечащим врачом.

Больно ли делать компьютерную томографию зубов 3d?

Процедура обследования абсолютно безболезненна. Это по сути тот же рентгеновский снимок, только более усовершенствованный в выдаче конечных данных и со значительно меньшей дозой облучения в сравнении с обычным рентгеновским обследованием.

Сколько времени актуальны данные компьютерной томографии?

Иногда пациенты приходят на консультацию с готовым снимком компьютерной томографии челюсти, который был сделан, например, полгода или год назад. Объективность данных КТ действительна максимум 3 месяца. После этого срока в зубочелюстной системе, кости, слизистой могут произойти существенные изменения. Поэтому, если планируете консультацию по имплантации, но не в ближайшее время, а в перспективе, не делайте снимок заранее, он будет бесполезен в довольно скором времени.

Как подготовиться к процедуре?

К проведению исследования компьютерной томографии не требуется специальная подготовка. Можно в спокойном режиме употреблять пищу и воду. Исключение составляет компьютерная томография с применением контраста, там есть ограничения по приему пищи и воды за несколько часов до процедуры.

Как делают КТ зубов?

Процедура компьютерной томографии не занимает много времени. Предварительно, перед началом обследования, обследуемому нужно снять с себя все украшения из металла, очки. Если во рту есть металлосодержащие коронки, об этом нужно предупредить врача, чтобы он мог изменить настройки для получения качественного снимка.

Далее на пациента надевают свинцовый фартук. Несмотря на то, что при компьютерной томографии уровень облучения в разы меньше, чем при обычном рентгене, фартук обязателен, для того, чтобы минимизировать дозу облучения на весь организм.

Снимок делается в положении сидя или стоя. Подбородок фиксируется на специальной подложке. На время работы прибора, пока он будет вращаться и сканировать, необходимо оставаться полностью неподвижным, занимает это примерно около 1-2 минут.

После того, как аппарат остановит свое движение, нужно дождаться сигнала врача о том, что можно покинуть зону аппарата.

Далее данные снимка загружаются в компьютере при помощи специальной программы. Самостоятельно пациенту не удастся понять и расшифровать данные снимка КТ. Но специалист видит на нем все тонкости и может показать пациенту, давая при этом соответствующие объясняющие комментарии.

Есть ли противопоказания к проведению кт?

Процедура исследования компьютерной томографии 3d настолько безопасна, что практически не имеет противопоказаний. Исключение составляет компьютерная томография с применением контраста, в данном случае предварительно выявляется, нет ли аллергии на контрастное средство у пациента.

Области стоматологии, в которых важно проводить обследование КТ челюсти.

Терапия.

Часто для обнаружения кариеса достаточно прицельного снимка или панорамного. Но иногда такого вида рентгендиагностки бывает недостаточно. Кариозный процесс может развиваться скрыто и оценить масштабы поражения зуба иногда помогает только КТ. На этом снимке отчетливо можно увидеть полный объем пораженных тканей зуба и уже заранее видеть, насколько тонка грань между здоровой тканью зуба и пульпой. Тем самым врач заранее может прогнозировать план лечения. Пограничные состояния очень глубокого кариеса не всегда удается ликвидировать, сохранив при этом нерв зуба. Часто грань оставшейся здоровой ткани настолько тонка, что зуб приходится депульировать.

Эндодонтия.

Для оценки качества лечения корневых каналов компьютерная томография – лучший помощник специалиста. При обращении на перелечивание зубных каналов, из которых ранее уже был удален нерв, на снимке КТ специалист видит:

— запломбирован канал качественно, плотно, до верхушки или есть пустоты и канал недопломбирован;
— невозможно пропустить перфорацию канала, образования на корнях;
— обломки инструмента от предыдущего лечения;
— ответвления и дополнительные каналы зуба.

При диагностике, лечении и наблюдении за динамикой лечения такого заболевания, как периодонтит, КТ незаменима. Когда воспалительный процесс из зуба переходит в ткани периодонта, на верхушке корня зуба образуется воспалительный «мешочек», киста, кистогранулема. ОПТГ дает возможность увидеть это образование, но только в одной плоскости и иногда создается обманчивое восприятие о реальных размерах воспалительного процесса. Изображение 3d дает возможность увидеть во всех плоскостях и принять решение о целесообразности сохранения зуба. Лечение периодонтита процесс не быстрый, иногда занимает не один год. Но наблюдать динамику улучшений или их отсутствие также помогает КТ.

Пародонтология.

Для более точной и правильной диагностики пародонтологических заболеваний компьютерный томограф — неоценимый помощник.

Проводя диагностику пародонтологического заболевания, специалисту также необходимы данные обследования КТ челюсти. Этот объемный снимок 3d позволяет увидеть проблему, скрытую от глаз, без искажений и в полном объеме, возможность диагностической ошибки заболевания сводится к нулю. Компьютерная томография дает полное представление и видение пародонтальных карманов. Также пародонтологу важно видеть в каком состоянии находится костная ткань челюсти. Все эти моменты позволяют врачу поставить единственно верный диагноз и степень тяжести заболевания для того, чтобы провести качественный курс лечения.

Протезирование.

Когда встает вопрос о протезировании зубов, квалифицированный специалист в первую очередь оценит полную картину состояния полости рта.

Это включает визуальный осмотр, определение правильности соотношения челюстей, оценка правильной работы зубочелюстных суставов. Помимо мануального и визуального осмотра ортопеду нужно знать и понимать, что происходит в области, скрытой от глаз. Панорамный снимок ОПТГ не даст объективного понимания о состоянии кости, наличия или отсутствия воспалительных процессов. Только компьютерная томография челюсти позволит составить объективный и правильный курс лечения.

Имплантация.

Эта область стоматологического лечения с применением КТ челюсти заслуживает отдельного и более развернутого внимания.

Процесс восстановления зубов имплантами может быть очень разным по сложности выполнения. От одной отсутствующей единицы зуба до реабилитации при полной утрате зубов.

Будь то одномоментная, одноэтапная, двухэтапная имплантация, несъемное или условно-съемное протезирование на имплантах, первым этапом пациенту проводят диагностику компьютерной томографии. Ортопеду важно оценить количество, местоположение и угол наклона имплантатов. Имплантологу нужно увидеть, в каком состоянии находится костная ткань в планируемой зоне установки. Насколько она плотная, достаточно ли объема. Так же нужно исключить воспалительные процессы в планируемой зоне имплантации зубов.

Что касается объема костной ткани, снимок ОПТГ дает видимое представление только по высоте. Насколько хватает ширины гребня для надежной установки импланта покажет только КТ зубов. Специалисты, которые нацелены на долгосрочный результат лечения для пациента, а не на сиюминутную собственную выгоду, никогда не будут проводить столь серьезную процедуру, как имплантация без проведения объективно необходимой процедуры компьютерной томограммы.

Что касается установки имплантов на верхней челюсти в области гайморовых пазух, здесь принципиально важным моментом является наличие нужного объема кости до слизистой гайморовой пазухи. При недостаточной высоте костной ткани перед имплантацией зуба проводится операция синус-лифтинг, либо рассматриваются альтернативные варианты восстановления зуба.

После проведения операции остеопластики (наращивание костной ткани) или синус-лифтинга, единственный способ диагностики, который объективно помогает понять динамику приживления костного материала – это КТ.

После установки имплантов, необходимо регулярно наблюдать за их состоянием в кости. Периодичность частоты диагностики определяет лечащий врач, она зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста пациента, изначальной клинической картины перед проведением имплантации. Это делается при помощи обследования компьютерного снимка 3d.

Перед процедурой зубной имплантации у ответственных квалифицированных специалистов вопрос о том, нужно делать компьютерную томографию 3d или нет, не обсуждается. Однозначный ответ: да. Не может быть даже проведена полноценная и объективная консультация, не говоря уже о самой процедуре имплантации и протезирования на имплантах.

Можно ли сделать снимок заранее?

Планируя идти на консультацию по имплантации зубов, не торопитесь делать снимок КТ самостоятельно. В случае, если клиника оборудована компьютерным томографом, лучше сделать снимок непосредственно в клинике.  В последующем, при лечении у врачей всегда будет возможность отследить динамику, имея всегда под рукой первичные исходные клинические данные. Если в стоматологии нет возможности провести компьютерную томографию челюсти то, скорее всего, специалист направит вас в определенное место, где данную процедуру делают качественно и безопасно на современном оборудовании. Потому что нередки случаи, когда применяется старое оборудование, делают снимки, которые в сравнении стоят дешево, но от них нет никакого толка, потому что нет возможности в четкости увидеть и оценить данные обследования.

Цена КТ зубов.

Комьютерная томография челюсти может варьироваться в цене в разных клиниках, в зависимости от уровня лечебного учреждения, наличия более современного и безопасного оборудования (компьютерного томографа) или же старое оснащение, которое дает малоинформативные нечеткие данные исследования.

Не всегда есть необходимость делать КТ полностью всей челюсти, иногда нужно увидеть только какой-то фрагмент, либо область одного зубного ряда верхнего или нижнего. В Центре Эс-Дент в таком случае можно сделать КТ как всей челюсти, так и отдельно компьютерную томографию нижней или верхней челюсти, также есть возможность отснять минимальный фрагмент, захватывающий область до 3-х зубов. Соответственно, такие снимки КТ зубов выходят дешевле в цене в сравнении с полным обследованием.

Компьютерную томографию 3d зубов в Немецком центре эстетической стоматологии Эс-Дент можно сделать по привлекательной цене в Москве.

Наименование услуги Цена, руб.
Ортопантомограмма (как отдельная процедура) 1320
Компьютерная томограмма (2 челюсти) 4400
Компьютерная томограмма (1 челюсть) 2730
Компьютерная томограмма (фрагмента зубного ряда до 3-х зубов) 1980
Телерентгенограмма (ТРГ) 1700

Немецкий центр эстетической стоматологии SDent оборудован одним из лучших современных и безопасных компьютерных томографов Planmeca ProMax 3D. Сделанные снимки хранятся в базе постоянно. При желании, пациент в любой момент может получить данные на руки. Но, что более важно, это позволяет оценивать результаты проводимого лечения, видеть динамику, оценивать качество приживления кости и имплантов на месте. Нет никакой необходимости пациенту идти или ехать куда-то, тратить время. Снимки выполняются профессионально и качественно, нет риска получить некачественный результат с последующей переделкой снимка.

Если у Вас все еще остались вопросы и сомнения, нужно ли именно Вам обследование компьютерной томографии зубов перед лечением у стоматолога, мы с радостью ответим на Ваши вопросы по телефону или непосредственно на консультации у специалиста.

Для уточнения информации и записи на прием к специалисту звоните:

+7 (495) 788-48-84, +7 (968) 556-84-48 

или используйте форму обратной связи Записаться на консультацию и мы обязательно Вам позвоним.

Согласитесь, что очень неприятно переживать неудачу имплантации зуба лишь потому, что не была сделана своевременная качественная диагностика. Или получить некачественное лечение или протезирование зубов, когда без должного обследования будет «недосмотрен» воспалительный процесс и полученное лечение в ближайшее время придется переделывать.

Будьте внимательны к своему здоровью, не стоит соглашаться на компромиссы там, где они недопустимы. Если Вам предлагают установить имплантат «без проблем» на основании данных ОПТГ, мотивируя тем, что этих данных достаточно и компьютерная томография зубов 3d не нужна, не стоит соглашаться, рискуя потратить время, средства и получить вероятные осложнения в последствии с уже установленным и спротезированным имплантатом.


Записаться на диагностику